2020学堂在线(学堂云3.0、Pro)外科学慕课答案,学堂在线外科学慕课答案单元章节答案、期末考试答案

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以总论和各论常见病多发病为重点,典型病例讨论,将理论教学与临床实践密切结合起来,培养学生临床思维能力。让学生自主探究式学习,作出诊断和治疗计划,这样使学生主动参与教学全过程,培养学生发现问题、解决问题的能力。

维持细胞内渗透压的重要阳离子是

  • K+
  • Na+
  • Mg2+
  • H+

关于正常体液含量的叙述,下列哪项是错误的

  • 成人男性体液总量占体重之60%
  • 男性多于女性
  • 成人多于老年人
  • 肥胖者多于肌肉发达者

正常人每日无形失水约为

  • 200ml
  • 300ml
  • 450ml
  • 850ml

若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为

  • 100~200ml
  • 300~400ml
  • 500~600ml
  • 800~1000ml

低渗性脱水时,体液的容量改变为

  • 细胞外液正常,细胞内液减少
  • 细胞外液显著减少,细胞内液变化不大或细胞水肿
  • 细胞外液减少,细胞内液轻度减少
  • 细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少

维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官

  • 神经系统
  • 神经内分泌系统
  • 下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统

血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节

  • 不足1%
  • 不足2%
  • 不足3%
  • 不足5%

低钾血症最初表现是

  • 口苦
  • 恶心、呕吐
  • 肌无力
  • 心电图出现T波降低、变宽、倒置等

如长期应用速尿易导致

  • 代谢性酸中毒
  • 呼吸性酸中毒
  • 呼吸性碱中毒
  • 低氯性碱中毒

幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生

  • 低钾低氯性碱中毒
  • 低钾高氯性碱中毒
  • 高钾高氯性碱中毒
  • 高钾低氯性碱中毒

低渗性缺水的主要病因有

  • 创面渗液
  • 应用排钠利尿剂
  • 摄入水分不够
  • 胃肠道消化液丢失
  • 消化液丢失时补充水分过多

高渗性缺水的诊断主要有

  • 尿比重常在1.010以下
  • 尿比重高
  • 血钠低于135 mmol/L
  • 血钠>150 mmol/L
  • 红细胞计数.血红蛋白量.血细胞比容升

水中毒的诊断治疗应包括

  • 每天补钾40-80 mmol
  • 立即停止水分摄入
  • 需用利尿剂
  • 补给日需要水量2000ml
  • 静脉滴注5%氯化钠

低钾血症的临床表现为

  • 肌无力
  • 腱反身减退或消失
  • 心脏传导阻滞
  • 厌食.腹胀.肠麻痹
  • 反常酸性尿

高钾血症的诊疗

  • 尿量超过40ml/h后静脉补钾
  • 停用一切含钾的药物和溶液
  • 促钾转入细胞内
  • 透析或应用阳离子交换树脂
  • 抗心律失常

疖病是指

  • 多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染
  • 毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者
  • 多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位
  • 一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染

疖病皮肤感染常见于:

  • 糖尿病病人
  • 肝炎病人
  • 胃癌病人
  • 胃溃疡病人

与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素

  • 形成血浆凝固酶的能力
  • 特异性细胞糖类的存在
  • 耐药性
  • 透明质酸酶

疖和痈的主要致病菌是。

  • 乙型溶血性链球菌
  • 溶血性链球菌
  • 厌氧菌
  • 金黄色葡萄球菌

有关痈的处理方法下列哪项是错误的

  • 初期治疗与疖相同
  • 中央部坏死组织应切除
  • 切口大小与皮肤病变边缘平齐
  • 全身反应严重应切开

破伤风最早出现并有诊断意义的症状是

  • 苦笑面容
  • 张口困难
  • 角弓反张
  • 腹肌紧张

丹毒是一种什么样的炎症

  • 急性管状淋巴管炎
  • 急性网状淋巴管炎
  • 急性多发性毛囊炎
  • 急性蜂窝织炎

关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的

  • 局部鲜红
  • 易复发
  • 常化脓
  • 边界清楚

急性蜂窝织炎的主要致病菌是

  • 金黄色葡萄球菌
  • 梭状芽胞杆菌
  • 绿脓杆菌
  • 乙型溶血性链球菌

关于破伤风,正确的描述是

  • 颈部肌肉强烈收缩最早出现
  • 光线不能诱发全身肌肉抽搐
  • 严重者神志不清
  • 可出现尿潴留

男性,36岁,1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起,张口困难和抽搐,诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的:

  • 菌血症
  • 败血症
  • 脓血症
  • 毒血症

女性,30岁,背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是

  • 联合应用抗生素,并加大剂量
  • 尽快明确细菌种类和药敏试验
  • 寻找有无其他感染病灶
  • 使用抗霉菌药物

女性,28岁,右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为:

  • 急性蜂窝织炎
  • 丹毒

破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是

  • 中和游离毒素
  • 中和已与神经组织结合的毒素
  • 获得自动免疫
  • 获得被动免疫死

破伤风患者用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是

  • 保持安静
  • 防止窒息和肺部感染的发生减少死亡
  • 保证进食
  • 减少氧的消耗

下列那几种感染属于特异性感染

  • 破伤风
  • 丹毒
  • 结核
  • 蜂窝织炎
  • 新型隐球菌感染

乙型溶血性链球菌感染容易扩散的原因有

  • 能产生血浆凝固酶
  • 能产生透明质酸酶
  • 能产生溶血素
  • 能产生连激酶
  • 能产生激肽

破伤风的前躯症状有

  • 乏力、头晕、头痛
  • 阵发性痉挛
  • 反射亢进
  • 咀嚼无力
  • 局部肌肉发紧

以下哪些化脓性感染常需切开引流

  • 急性淋巴管炎
  • 脓性指头炎
  • 丹毒全身症状明显
  • 急性化脓性腱鞘炎
  • 急性蜂窝织炎

全身化脓性感染的治疗原则

  • 对症处理
  • 大量输液输血
  • 提高全身抵抗力
  • 早期应用大剂量有效的抗生素
  • 及早控制原发病

疖和痈的鉴别

  • 暂无选项

急性蜂窝组织炎与丹毒的鉴别

  • 暂无选项

破伤风的并发症有哪些?

  • 暂无选项

成年女性,躯干部和臀部烧伤,烧伤占全身体表总面积的

  • 0.3
  • 0.31
  • 0.32
  • 0.33

1分钟前小儿双手被热水烫红,以下正确的处理方法是

  • 涂红药水
  • 涂紫药水
  • 用自来水冲洗30分钟
  • 涂抹牙膏

按照中国新九分法,成人一侧小腿的体表面积为

  • 0.06
  • 0.065
  • 0.105
  • 0.21

老年男性,双足被热水烫伤,自觉剧痛,创面有水疱,创基红润肿胀,估计烧伤面积及深度为

  • 6%浅II°
  • 7%浅II°
  • 6%深II°
  • 7%深II°

3岁患儿不慎被热液烫伤头面颈部,烫伤面积约

  • 0.06
  • 0.09
  • 0.15
  • 0.18

成人的轻度烧伤是指烧伤面积(II°)

  • <5%
  • <10%
  • 10-29%
  • 30-49%

9岁儿童被烧伤,入院初步诊断为8%深II°火焰烧伤躯干、右手,该患儿烧伤分度为

  • 轻度烧伤
  • 中度烧伤
  • 重度烧伤
  • 特重烧伤

按三度四分法,烧伤局部形成水疱的伤及

  • 表皮
  • 真皮
  • 皮下
  • 皮肤全层

按三度四分法,烧伤局部形成焦痂的伤及

  • 表皮
  • 真皮浅层
  • 真皮深层
  • 皮肤全层

中年男性右侧大腿被热蒸汽烫伤,创面散在小水疱,创基红白相间,疼痛较迟钝。创面愈合过程最可能是

  • 伤后3-5日愈合,不遗留瘢痕
  • 伤后1-2周愈合,不遗留瘢痕
  • 伤后3-4周愈合,可遗留瘢痕
  • 需手术封闭创面,留有瘢痕

I°烧伤的局部表现是

  • 皮肤红斑,无水疱,干燥
  • 水疱较大,创基红润
  • 创面小水疱,创基红白相间
  • 创面苍白干燥,呈皮革样

11个月婴儿被热液烫伤双下肢、臀部、会阴部及双手,烫伤面积约

  • 0.39
  • 0.4
  • 0.41
  • 0.51

42岁男性,全身多处火焰烧伤1小时急诊入院,查体见患者头面颈、右大腿散在大小不等水疱,创基潮红,痛觉敏感。双上肢创面散在小水疱,创基红白相间,触痛迟钝。背部烧伤创面腐皮脱落,创基苍白干燥,呈皮革样。该患者II°烧伤面积为

  • 0.37
  • 0.38
  • 0.39
  • 0.4

12岁女性,不慎摔伤跌坐,打翻手中热液导致双臀部烫伤,自觉臀部剧烈疼痛,未作任何处理急诊入院,查体见臀部散在大小不等水疱,疱液清亮,部分疱皮移位见创基潮红,湿润。该患者诊断为

  • 5%浅II°
  • 5%深II°
  • 6%浅II
  • 6%深II°

患者男性,24岁,体重60kg,烧伤头、面、颈部,双上肢、胸腹部,面部可见水疱,创面红润,明显疼痛。颈部、双上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。张某的烧伤程度为

  • 轻度烧伤
  • 中度烧伤
  • 重度烧伤
  • 特重烧伤

被热水烫伤右前臂后应该立即脱去伤侧衣袖。

  • 正确
  • 错误

烧伤创面深度在受伤当时就可以明确,不会随着病情变化而改变。

  • 正确
  • 错误

被热油烫伤后可以在烫伤局部涂抹菜油或者牙膏。

  • 正确
  • 错误

医生用自己的手掌估算患者的烧伤面积,手指并拢后的单掌面积计为1%,就是烧伤面积估算的手掌法。

  • 正确
  • 错误

新九分法和手掌法可联合使用评估患者的烧伤面积。

  • 正确
  • 错误

纤维瘤的首选治疗方法是

  • 冷冻法
  • 手术治疗
  • 放射疗法
  • 注射疗法

恶性程度最高的体表肿瘤是

  • 皮肤鳞状细胞癌
  • 皮肤乳头状癌
  • 皮肤基底细胞癌
  • 恶性黑色素瘤

属于真性肿瘤的是

  • 皮肤乳头状疣
  • 表皮样囊肿
  • 脂肪瘤
  • 带状纤维瘤

可能自然消退的血管瘤是

  • 婴幼儿毛细血管瘤
  • 肝脏海绵状血管瘤
  • 网状血管内皮瘤
  • 葡萄酒色斑

对于神经纤维瘤的描述,下列哪项是错误的

  • 常为多发性
  • .常为对称性
  • 常伴疼痛
  • 常伴有色素斑

痣细胞位于基底细胞层并向表皮下延伸,且易受激惹的黑痣属于

  • 皮内痣
  • 交界痣
  • 混合痣
  • 黑色素瘤

男性22岁,发现右侧眉弓处皮下肿物2月,查体见皮下肿物直径约7mm,质中,可活动,无压痛,表面皮肤可见一小黑点。行手术切除发现皮下肿物包膜完整,完整切除肿物后切开包膜,见“豆渣样”内容物,最可能的诊断是

  • 表皮样囊肿
  • 皮样囊肿
  • 皮脂囊肿
  • 脂肪瘤

关于黑色素瘤的说法,正确的是

  • 不受妊娠干扰
  • 恶性程度高
  • 早期局部切除可根治
  • 早期可行冷冻治疗

56岁男性,司机,左侧鼻梁旁见蚕豆大小皮肤黑斑,中央少许破溃,不伴疼痛,质硬,手术切除病检诊断为基底细胞癌,下列说法错误的是

  • 发病可能与紫外线照射相关
  • 发展迅速
  • 少有淋巴道和血道转移
  • 对放射线敏感

22岁男性,发现右肘部皮下肿物,手术切除见囊肿壁由表皮所组成,囊内为角化鳞屑,最可能的诊断为

  • 皮样囊肿
  • 皮脂囊肿
  • 表皮样囊肿
  • 腱鞘囊肿

巨痣的诊断标准包括

  • 任何部位的痣面积>144cm2
  • 任何部位的痣直径>12cm
  • 肢体、躯干部位痣面积>900cm2
  • 任何部位的痣直径>20cm
  • 肢体、躯干部位痣面积>144cm2

毛细血管瘤可选择的治疗方法有

  • 手术治疗
  • 口服泼尼松
  • 32P敷贴
  • 局部注射平阳霉素
  • 口服普萘洛尔

瘢痕按组织学特征可分为

  • 凹陷性瘢痕
  • 萎缩性瘢痕
  • 增生性瘢痕
  • 瘢痕疙瘩
  • 浅表性瘢痕

与瘢痕增生相关的因素包括

  • 皮肤张力和部位
  • 局部感染
  • 异物存留
  • 年龄
  • 皮肤色素

婴幼儿血管瘤是最常见的婴幼儿良性肿瘤。

  • 正确
  • 错误

瘢痕疙瘩采用单纯手术切除的方法可达到治愈。

  • 正确
  • 错误

淋巴管畸形重要的诊断和鉴别诊断方法是增强MRI。

  • 正确
  • 错误

下肢的鳞状细胞癌一般不会发生淋巴结转移。

  • 正确
  • 错误

脂肪瘤好发于<20岁的人群。

  • 正确
  • 错误

I型神经纤维瘤病最具特征性的病变为双侧听神经瘤。

  • 正确
  • 错误

皮肤黑色素瘤的诊断依据

  • 暂无选项

诊断颅压高可靠依据是

  • 视乳头水肿
  • 剧烈头痛
  • 频繁呕吐
  • 癫痫发作

急性颅内压增高的典型表现是

  • 剧烈头痛,频繁呕吐
  • Cushing征
  • 意识障碍加深
  • 去大脑强直发作

颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是

  • 动眼N
  • 滑车N
  • 外展N
  • 面N

哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

  • 颅缝裂开
  • 枕大孔扩大
  • 脑回压迹加深
  • 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收

治疗脑水肿,下列药物哪一种效果 较好,最常用

  • 50%葡萄糖
  • 30%尿素
  • 25%山梨醇
  • 20%甘露醇

易早期出现颅压高症状的是

  • 额叶肿瘤
  • 颞叶肿瘤
  • 顶叶肿瘤
  • 第四脑肿瘤

处理颅内压增高,哪一项是错误的

  • 频繁呕吐时宜禁食
  • 限制输液量及速度
  • 便秘4天以上给予高位,高压灌肠
  • 静点地塞米松

诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法是

  • 头颅CT
  • 头颅X线平片
  • 脑电图
  • 血管造影

排除颅内占位病变,哪一项是准确的

  • 无视乳头水肿
  • 颅平片无颅内压增高表现
  • 叩诊小儿头颅无破壶音
  • CT扫描无异常改变

颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠

  • 脑组织的压缩
  • 颅腔的扩大
  • 脑脊液被排出颅外
  • 血压的下降

抢救幕上脑疝时应首选(成人)

  • 气管切开
  • 20%甘露醇250ml快速静点
  • 尽快行疝侧去骨瓣减压
  • 快速行脑室穿刺外引流

脑疝确诊后最先采取的治疗措施应是

  • 立即钻孔探查
  • 立即静脉输给降颅压药物
  • 立即行CT检查
  • 立即行MRI检查

枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于

  • 剧烈头痛
  • 频繁呕吐
  • 烦躁不安
  • 早期发生呼吸骤停

脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的

  • 立即静滴甘露醇
  • 保持呼吸道通畅
  • 积极明确病因,尽早去除病因
  • 腰椎穿刺引流脑脊液

哪一项不是枕大孔疝的常见病变

  • 大脑半球肿瘤
  • 小脑半球星形细胞瘤
  • 四脑室室管膜瘤
  • 听神经瘤

哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状

  • 意识障碍
  • 一侧面神经麻痹
  • 一侧动眼神经麻痹
  • 剧烈头痛,频繁呕吐

幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是

  • 脑水肿
  • 脑血管痉挛
  • 干挫裂伤
  • 小脑幕切迹疝

小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是

  • 额叶内侧
  • 颞叶沟回
  • 顶下小叶
  • 枕叶

小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是

  • 动眼神经核受压
  • 眼神经受压
  • 疝侧中脑受压
  • 疝侧桥脑受压

枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是

  • 剧烈头痛
  • 早期发生呼吸骤停
  • 频繁呕吐
  • 躁不安

亚急性硬膜下血肿是指伤后

  • 24小时~3周
  • 3天~3周
  • 1周~3周
  • 24小时~2周

脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后

  • 24小时内
  • 1~3天
  • 3~7天
  • 4~6天

有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误

  • 清创应尽早进行
  • 碎骨片应力争彻底清除
  • 深部小弹片更应清除
  • 术中应适当扩大射入口

临床诊断为脑震荡病人,可存在有

  • 有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟
  • 神经系统检查一定有病理反射
  • 脑脊液常规.生化有异常
  • 脑干听觉诱发电位可有异常

治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为

  • 保持鼻腔和外耳道清洁
  • 使用醋氮酰胺
  • 限制液体入量
  • 使用棉球填塞鼻腔或外耳道

幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为

  • 透镜状高密度影
  • 透镜状低密度影
  • 新月形高密度影
  • 新月形低密度影

外伤性颅内血肿的致命后果是

  • .脑脊液循环受阻
  • 弥漫性脑水肿
  • 呼吸道感染
  • 急性脑受压一脑疝一脑危象

下列关于慢性硬膜外血肿错误的是

  • 伤后3天~1周出现临床症状
  • 青年男性多见
  • 好发于额.顶.枕区
  • 较为少见

关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的

  • 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
  • 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
  • 如脑减压满意无须做硬膜下探查
  • 一般不做去骨瓣减压

颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是

  • 颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存出现中间清醒期
  • 急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
  • 急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
  • 第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致

简述脑脊液循环通路和颅内压调节机制

  • 暂无选项

阐述颞叶钩回疝涉及的解剖结构和相应临床表现

  • 暂无选项

1.胸部损伤外科治疗原则是

  • 纠正酸碱平衡失调
  • 纠正电解质紊乱
  • 给予脱水利尿剂
  • 正循环呼吸功能障碍

闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适

  • 牵引固定法
  • 加压包扎固定
  • 肋骨内固定法
  • 胶布肋骨固定法

能出现反常呼吸的肋骨骨折是

  • 两根肋骨骨折
  • 两根以上肋骨骨折
  • 双侧肋骨单根骨折
  • 多根多处肋骨骨折
  • 多发性肋软骨骨折

闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理

  • 0.1
  • 0.2
  • 0.3
  • 0.5

多根多处肋骨骨折急救要点主要是

  • 血补液,防治休克
  • 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅
  • 立即行开胸探查术
  • 加压给氧

损伤性窒息最常见的原因是

  • 胸部撞击伤
  • 胸部摔伤
  • 胸部暴力挤伤
  • 胸部扑打伤

张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是

  • 可立即拔管
  • 24小时后拔管
  • 48小时后拔管
  • 72小时后拔管

进行性血胸是指

  • 伤后DIC
  • 血胸量大于500ml
  • 血胸量大于1000ml
  • 闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时

损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是

  • 多种凝血因子的减少
  • 胸腔内渗出液稀释
  • 主要是凝血酶原减少
  • 肺心脏膈活动去纤维蛋白作用

损伤性血胸其出血可自行停止者多为

  • 肋间动脉出血
  • 肺破裂
  • 胸廓内动脉出血
  • 静脉出血

损伤性进行性血胸是指

  • 胸腔积血1000ml以上
  • 胸部伤口流血不止
  • 腔中等量以上积血
  • 输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降

开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的

  • 伤侧负压消失
  • 伤侧肺萎陷
  • 肺内部分气体对流
  • 伤侧有反常呼吸

开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是

  • 吸氧
  • 输血补液
  • 气管插管行辅助呼吸
  • 迅速封闭胸部伤口

张力性气胸主要的病理生理改变是

  • 纵隔向健侧移位
  • 纵隔扑动
  • 胸壁反常呼吸运动
  • 肺内气体对流

张力性气胸产生休克,急救措施首先是

  • 输血
  • 用升压药
  • 抗休克同时开胸探查
  • 患侧胸腔排气减压

预后最差的肺癌是

  • 鳞形细胞癌
  • 小细胞癌
  • .腺癌
  • 大细胞癌

中心型肺癌最常见的早期症状是

  • 呼吸困难
  • 胸痛
  • 声音嘶哑
  • 刺激性咳嗽血痰

肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了

  • 患者一般不发热或仅有低热
  • 白细胞计数常不增高
  • 抗生素治疗后炎症很快吸收消
  • 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影

男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了

  • 间质纤维化
  • 肺气肿
  • 肺心病
  • 严重肺部疾病如肿瘤

男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2C.m×2.5C.m的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

  • 肺结核
  • 肺脓肿
  • 肺囊肿
  • 肺癌

胸部损伤中,哪些情况应及时开胸探查。

  • 暂无选项

女性,25岁,妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应选择哪项治疗

  • 抗甲状腺药物治疗
  • 甲状腺大部切除术
  • 终止妊娠+抗甲状腺药物治疗
  • 终止妊娠+手术治疗

下列哪项不是甲亢手术禁忌症

  • 青少年
  • 症状较轻
  • 年或有严重器质性病变
  • 期妊娠,基础代谢率+60%

下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

  • 中度原发性甲亢并心率不齐
  • 甲亢有气管压迫症状
  • 青少年甲亢
  • 继发性甲亢

甲亢病人脉压增大的主要原因是

  • 精神紧张
  • 收缩压升高
  • 舒张压降低
  • 心率加快

甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是

  • 丙基硫氧嘧啶
  • 他巴唑
  • 放射性131I治疗
  • 手术次全切除甲状腺

甲亢术后最危险的并发症是

  • 手足抽搐
  • 甲状腺危象
  • 喉上神经损伤
  • 呼吸困难和窒息

甲亢病人,甲状腺大部切除术后出现声音沙哑最常见的原因

  • 一侧喉返神经损伤
  • 双侧喉上神经内支损伤
  • 伤口内出血或喉头水肿
  • 双侧喉上神经外支损伤

甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳最常见的原因

  • 一侧喉返神经损伤
  • 一侧喉上神经内支损伤
  • 伤口内出血或喉头水肿
  • .一侧喉上神经外支损伤

甲亢术后危象的主要原因是

  • 术后出血
  • 感染
  • 精神紧张
  • 术前准备不充分

甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于

  • 术前充分准备
  • 术前服碘剂使症状控制后再手术
  • 切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分完整
  • 尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支

在女性恶性肿瘤第一位的是

  • 卵巢癌
  • 肺癌
  • 子宫内膜癌
  • 乳腺癌

可引起橘皮样外观的乳腺疾病是

  • 纤维腺瘤
  • 浸润性导管癌
  • 乳房Paget病
  • 导管内原位癌

属于癌前病变的乳腺疾病是

  • 纤维囊性乳腺病
  • 腺瘤
  • 乳腺脓肿
  • 导管内乳头状瘤

乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是

  • 腋窝淋巴结
  • 锁骨下淋巴结
  • 骨盆

乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应的皮肤改变是

  • 橘皮样变
  • 乳头内陷
  • 表面皮肤凹陷
  • 局部水肿

.乳癌的高发年龄最多见于

  • 25~40 岁
  • 50~54岁
  • 30~50岁
  • 45~49岁

乳头内陷常见于

  • 急性乳腺炎
  • 乳房囊性增生病
  • 乳头先天性发育不良或乳癌
  • 口服甲基睾丸素

乳房触诊检查时,错误的方法

  • 病人取坐位,两臂自然下垂
  • 手指掌面平放于乳房上顺序触诊
  • 手指抓捏检查
  • 依次检查乳房的五个区域

下列哪项可提示早期乳癌

  • 乳房肿痛
  • 月经紊乱
  • 乳房呈周期性胀痛
  • 乳房内单个无痛性肿块

女性,60岁,因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。对明确诊断最有意义的检查项目是

  • 红外线摄影
  • 钼靶X线摄影
  • B超检查
  • 切除或穿刺活检

乳腺癌的风险因素有哪些?

  • 暂无选项

在诊断和治疗肠梗阻时,最重要的是

  • 明确梗阻原因
  • 区别完全性或不完全性梗阻
  • 区别高位梗阻或低位梗阻
  • 区别是单纯性或绞窄性

临床最常见的引起肠梗阻的原因是

  • 肠蛔虫堵塞
  • 肠扭转
  • 肠套叠
  • 肠粘连

高位肠梗阻病人,除腹痛外,另一主要症状为

  • 肛门停止排便排气
  • 腹胀
  • 便血
  • 呕吐频繁

肠梗阻时肠腔内大量气体主要来自

  • 吞入的气体
  • 肠内容物发酵
  • 细菌繁殖
  • 血运障碍

下列不属于肠梗阻基本处理的是

  • 禁食
  • 使用抗菌药
  • 灌肠
  • 胃肠减压

绞窄性肠梗阻易产生酸碱失衡的类型是

  • 呼吸性酸中毒
  • 呼吸性碱中毒
  • 代谢性酸中毒
  • 代谢性碱中毒

下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是

  • 腹部阵发性绞痛
  • 呕吐出现早而频繁
  • 全腹胀
  • 腹腔穿刺抽出血性液体

肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项是最重要的

  • 腹膜刺激征
  • 脉搏增快
  • 腹胀较前明显
  • 肠鸣音较前减弱

女、58岁, 腹痛、呕吐及肛门停止排气排便3天。 查体:腹胀、可见肠型,全腹有压痛,腹部X线片可见: 肠管明显扩大,多个液平面,应选何种治疗

  • 胃肠减压
  • 抗生素治疗
  • 积极进行中药治疗
  • 急诊剖腹探察

腹膜炎引起的肠梗阻属于

  • 机械性绞窄性肠梗阻
  • 机械性绞窄性肠梗阻
  • 麻痹性肠梗阻
  • 血运性肠梗阻

单纯性肠梗阻的病理特点是

  • 肠壁血循环供血不足
  • 肠壁供血基本正常
  • 肠壁供血完全停止
  • 肠壁穿孔

关于肠梗阻,下列哪项是错误的

  • 回肠梗阻属高位肠梗阻
  • 梗阻肠管有血运障碍者为绞窄性肠梗阻
  • 如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻
  • 慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻

二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是

  • 嵌顿性斜疝
  • 先天性肠道闭锁或无肛
  • 先天性肠旋转不良
  • 急性肠套叠

高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是

  • 胃肠减压时胃液极少
  • 频繁呕吐,腹胀不明显
  • 明显失水及酸中毒
  • 体温升高

急性肠梗阻会出现血便的是

  • 急性肠套叠
  • 麻痹性肠梗阻
  • 粘连性肠梗阻
  • 乙状结肠扭转
  • 肠系膜血管栓塞

术中判断肠管已丧失生机的根据是

  • 肠壁变黑
  • 肠壁水肿
  • 肠壁不蠕动,对刺激无反应
  • 相应的肠系膜动脉无搏动
  • 肠壁失去弹性和光泽

急性肠梗阻有下列哪几种情况时应该采取手术治疗

  • 非手术治疗后一般情况更趋于恶化
  • 腹部有压痛性包块
  • 腹痛加重并出现腹膜刺激征
  • 腹围增大,肠鸣音减弱
  • 腹部平片示膨胀突出的肠袢不改变位置

手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些?

  • 暂无选项

腹外疝最重要的发病原因是

  • 慢性咳嗽
  • 长期便秘
  • 排尿困难
  • 腹壁有薄弱点或腹壁缺损

腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是

  • 小肠
  • 阑尾
  • 大网膜
  • 膀胱

腹外疝的疝环位置相当于疝囊的

  • 底部
  • 体部
  • 颈体交界部
  • 颈部

左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的

  • 属可复性疝
  • 疝内容物没有小肠
  • 乙状结肠是疝囊的一部分
  • 最易嵌顿

疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是

  • 易复性疝
  • 难复性疝
  • 可复性疝
  • 嵌顿性疝

发生嵌顿最重要的原因是

  • 疝内容物大,疝囊小
  • 疝环小,腹压剧增
  • 疝内容物与疝囊粘连
  • 疝囊颈部水肿

腹外疝嵌顿是指

  • 所有不能回纳的腹外疝
  • 内容物与疝囊粘连的腹外疝
  • 疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
  • 肠管成为疝囊一部分的腹外疝

关于腹股沟疝,下列哪项是错误的

  • 斜疝多见于儿童及青壮年
  • 直疝疝囊在精索后内方
  • 直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
  • 腹股沟管下壁为腹股沟韧带

最常见的腹外疝是

  • 股疝
  • 腹壁切口疝
  • 腹股沟斜疝
  • 腹股沟直疝

关于斜疝,哪项是错误的

  • 多见于儿童和青少年
  • 后天性较先天性多
  • 左侧较右侧多
  • 能否进入阴囊不是与直疝区别的要点

嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是

  • 疝块不能回纳
  • 疝块是否有压痛
  • 绞窄疝内容发生血循环障碍
  • 绞窄疝出现休克

切口疝发病因素中最重要的是

  • 缝合技术欠妥
  • 术后腹胀剧咳
  • 切口感染
  • 安置引流物过久

斜疝和直疝最重要的鉴别点是

  • 斜疝呈椭圆形或梨形
  • 斜疝肿块常坠入阴囊
  • 斜疝多见于儿童和青少年
  • 回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝

手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是

  • 疝环在腹壁下动脉内侧
  • 疝环在直疝三角内
  • 疝囊颈在耻骨结节下方
  • 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

最容易发生嵌顿的腹外疝是

  • 切口疝
  • 难复性疝
  • 滑动性疝
  • 股疝

有关绞窄性疝,下列哪项是错误的

  • 疝囊内渗液转为血性
  • 被卡住的肠管呈深红色
  • 伴有急性机械性肠梗阻
  • 引起疝外被盖组织蜂窝组织炎

急性阑尾炎腹痛发生的特点是

  • 左下腹痛转移到右下腹痛
  • 左上腹痛后右下腹痛
  • 腹痛一开始即出现在右下腹部
  • 先上腹痛,后右下腹痛

急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指

  • 炎症限于阑尾粘膜下层
  • 阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集
  • 炎症限于浆膜层
  • 腹腔内有脓性液体

急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥

  • 注意保护切口,防止切口感染
  • 阑尾残端妥善处理
  • 大量生理盐水冲洗腹腔
  • 腹腔放置引流

急性阑尾炎直肠指检时,发现直肠右前方有触痛,其临床意义是

  • 急性化脓性阑尾炎
  • 急性坏疽性阑尾炎
  • 盲肠后位阑尾炎
  • 阑尾位置指向盆腔

单纯性阑尾炎腹痛的性质是

  • 阵发性剧痛或胀痛
  • 轻度隐痛
  • 钝痛或剧痛
  • 持续性的重度跳痛

急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于

  • 胃肠道痉挛
  • 腹膜炎症刺激
  • 内脏神经反射
  • 合并急性胃肠炎

急性阑尾炎的诸多症状中主要的是

  • 恶心呕吐
  • 低热
  • 转移性右下腹痛
  • 便秘

诊断急性阑尾炎,下列哪项最具决定性意义

  • 体温、脉搏的变化
  • 右下腹有固定的,明确的压痛点
  • 白细胞计数、分类
  • 结肠充气试验及直肠指诊发现

急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为

  • 持续性刀割痛
  • 持续性隐痛
  • 持续性剧痛
  • 持续性跳痛

腹股沟斜疝与直疝的鉴别

  • 暂无选项

阑尾炎切除术后并发症有哪些?

  • 暂无选项

直肠癌的早期症状是

  • 骶尾部剧痛
  • 便秘或大便变细
  • 便血
  • 排尿不畅或疼痛

直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需

  • 6个月
  • 6~9个月
  • 12~24个
  • 24~30个月

直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是

  • ﹥5cm
  • ﹤1、0 cm
  • ﹥6、0 cm
  • 很少﹥2、0~3、0 cm

管状腺癌一般最可能转移至

  • 骶前淋巴结
  • 髂内淋巴结
  • 乙状结肠系膜淋巴结
  • 腹主动脉周围淋巴结

直肠癌的主要转移途径是

  • 直接蔓延
  • 淋巴转移
  • 血行转移
  • 种植转移

关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是

  • 肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高
  • 向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低
  • 高位直肠癌不会发生向下转移的可能
  • 下段直肠癌向上方和侧方转移为主

一40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作

  • 钡灌肠检查
  • 直肠乙状结肠镜
  • 纤维结肠镜检查
  • 直肠内B超检查

一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑

  • 内痔
  • 肛乳头肥大
  • 直肠脱垂
  • 直肠息肉

一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作

  • 纤维结肠镜检查
  • 直肠镜
  • 直肠指检
  • 钡灌肠检查

30岁男性患者,肛门外经常不洁,分泌物有恶臭,时有肛门处肿痛,检查发现距肛门口2.5CM处,有乳头状突起,触诊有索状物与肛门相连,且有压痛,属何种疾病,如何处理

  • 外痔无须处理
  • 血栓性外痔行血栓切除
  • 肛管癌行Mile’s术
  • 单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗

关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对

  • 齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤
  • 齿线以上主要是直肠上下动脉供应
  • 齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
  • 齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

肛管的长度为

  • 0.5cm
  • 1~2 cm
  • 3~4 cm
  • 4 cm

肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之

  • 齿状线
  • 半月线
  • 粘膜线
  • 白线

直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是

  • 直肠大出血
  • 肛门撕裂引起大便失禁
  • 内痔出血
  • 直肠、乙状结肠破裂穿孔

肛裂常发生在肛管的

  • 前正中位
  • 左侧位
  • 右侧位
  • 后正中位

肛管直肠周围脓肿常继发于

  • 肛裂
  • 肛瘘
  • 肛窦炎
  • 内痔注射

肛瘘多由哪种手术引起

  • 内痔注射疗法
  • 肛裂切除法
  • 血栓性外痔切开取栓子
  • 肛周脓肿切开或穿破

肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于

  • 要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织
  • 切除瘘管后应一期缝合
  • 正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌
  • 必须用探针穿入肛瘘内口再切开

内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至

  • 直肠上静脉
  • 直肠下静脉
  • 直肠上静脉丛
  • 直肠下静脉丛

简述直肠癌的转移途径

  • 暂无选项

齿状线的解剖意义及其临床意义

  • 暂无选项

肝外胆管结石的病理改变不包括

  • 胆管梗阻
  • 继发性感染
  • 肝内胆管狭窄
  • 肝细胞损伤

继发性胆管结石多是

  • 胆色素结石
  • 固醇结石
  • 合型结石
  • 胆汁酸结石

Charcot三联征间歇发作最大的可能是

  • 壶腹部癌
  • 细胞癌
  • 胆总管结石
  • 疸型肝炎

胆总管的血液供应主要来自

  • 肝固有动脉
  • 胆囊动脉
  • 胃十二指肠动脉
  • 肝右动脉

引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是

  • 胆道蛔虫症
  • 急性胆囊炎
  • 胆总管结石
  • 先天性胆总管扩张

在我国急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的原因是

  • 胆道肿瘤
  • 胆管结石
  • 道蛔虫
  • 胆管狭窄

肝内胆管结石PTC的x线特征错误的是

  • 肝总管或左右肝管处有环形狭窄
  • 胆总管内有充盈缺损
  • 左右肝管或肝内胆管某部分不显影
  • 肝内胆管呈哑铃状扩张

肝内胆管结石的特点是

  • 多为胆固醇性结石
  • 肝右前叶多见
  • 黄疸是主要的症状
  • 肝左外叶和右后叶多

Charcot三联征间歇发作最大的可能是

  • 腹部癌
  • 细胞癌
  • 胆总管结石
  • 黄疸型肝炎

胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是

  • 痛、呕吐、寒战高热
  • 腹痛、呕吐、黄疸
  • 腹痛、黄疸、腹泻
  • 痛、寒战高热、黄疸

胆道感染的致病菌最常见的是

  • 大肠杆菌
  • 克雷伯杆菌
  • 绿脓杆菌
  • 脆弱类杆菌

胆汁中的三种主要成分是

  • 胆固醇、胆盐、胆色素
  • 胆固醇、胆盐、钙盐
  • 胆色素、胆盐、磷脂
  • 胆固醇、胆盐、磷脂

胆囊动脉主要源自

  • 肝右动脉
  • 肝左动脉
  • 肝总动脉
  • 胃十二指肠动脉

下列哪项不是胆囊的正常生理功能

  • 浓缩胆汁
  • 分泌胆汁
  • 储存胆汁
  • 排出胆汁

B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高?

  • 胆囊结石
  • 胆总管结石
  • 肾结石
  • 肝内胆管结石

胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

  • 胆囊切除术
  • 胆囊造口术
  • Oddi括约肌切开成形术
  • 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术

胆囊结石最常见的并发症是

  • 胆道蛔虫症
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎
  • 肝脓肿
  • 急性化脓性胆囊炎

Murphy征出现在

  • 急性化脓性胆囊炎
  • AOSC
  • 急性出血性坏死性胰腺炎
  • 急性坏死性小肠炎

关于急性胆囊炎的处理措施错误的是

  • 给予吗啡止痛
  • 使用抗生素
  • 密切观察生命体征变化
  • 禁食

女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC为16×10 9/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病

  • 高位急性阑尾炎
  • 急性胰腺炎
  • 溃疡病穿孔
  • 急性化脓性胆囊炎

急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是

  • 胆囊切除术
  • 胆囊造口术
  • 胆总管切开减压,T管引流术
  • 肝叶切除术

胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项

  • 拔除T管前应常规行T管造影
  • 造影后即可关闭T管24小时
  • 对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长
  • 拔管时切忌使用暴力

在我国急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的原因是

  • 胆道肿瘤
  • 胆管结石
  • 胆道蛔虫
  • 胆管狭窄

急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是

  • 输液、输血维持有效血容量
  • 纠正代谢性酸中毒
  • 静脉输入大量抗生素
  • 胆道减压引流解除梗阻

慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用

  • 胆囊切除术
  • 胆囊造口术
  • Oddi括约肌切开成形术
  • 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术

最易引起感染性休克的疾病

  • 胆道蛔虫症
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎
  • 肝脓肿
  • 急性水肿型胰腺炎

Reynolds五联征出现在

  • 急性化脓性胆囊炎
  • .AOSC
  • 急性出血性坏死性胰腺炎
  • 急性坏死性小肠炎

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取

  • 胆囊造口术
  • 纠正水电解质和酸碱平衡失调
  • 胆总管探查取石去除病灶
  • 使用有效足量的抗生素

男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病

  • 急性胃炎
  • 急性胆囊炎
  • 肠套叠
  • 胆道蛔虫症

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109次方/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选

  • 抗休克,抗感染治疗
  • 胆囊切除,腹腔引流术
  • 胆囊造口术
  • 胆总管减压引流

肝外胆管结石的非手术治疗措施包括哪些?

  • 暂无选项

与原发性肝癌的发生关系最密切的是

  • 炎后肝硬化
  • 酒精性肝硬化
  • 慢性胆道感染
  • 肝脏血管瘤

霉变谷物内主要致肝癌物质是

  • 亚硝胺类
  • 有机氯农药残留
  • 蓝绿藻藻类毒素
  • 黄曲霉毒素B1

巨大型肝癌是指癌直径超过

  • 3cm
  • 5cm
  • 8cm
  • 10cm

90%以上原发性肝癌是来源于

  • 肝细胞
  • 胆管上皮细胞
  • Kupffer细胞
  • 肝窦上皮细胞

原发性肝癌最主要的转移部位是

  • 肝内
  • 肺部
  • 左锁骨上淋巴结
  • 腹腔

原发性肝癌最常见的肝外转移部位是

  • 骨髂
  • 左锁骨上淋巴结
  • 腹腔

原发性肝癌肝内转移时最易侵犯的部位是

  • 门静脉
  • 肝静脉
  • 肝动脉
  • 肝内胆管

原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是

  • 胰旁淋巴结
  • 脾门淋巴结
  • 左锁骨上淋巴结
  • 肝门淋巴结

大多数原发性肝癌病人的首发症状是

  • 肝区疼痛
  • 发热
  • 黄疸
  • 腹水

诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是

  • AFP
  • AKP
  • GGT-II
  • AIF

在我国,肝癌按大小分为

  • 微小肝癌
  • 小肝癌
  • 大肝癌
  • 巨大肝癌
  • 迷你肝癌

AFP增高的患者需排除哪些疾病才能考虑肝癌的诊断

  • 活动性肝病
  • 生殖腺胚胎源性肿瘤
  • 感染
  • 出血

关于原发性肝癌说法正确的是

  • 多见于40-50岁患者
  • 男性多于女性
  • 早起缺乏典型临床表现
  • 肝区疼痛常见
  • 预后良好

常见肝癌治疗手段包括

  • 部分肝切除
  • 肝移植
  • 肿瘤消融
  • 经肝动脉化疗栓塞
  • 全身化疗

癌常见的辅助检查手段包括

  • AFP
  • B超
  • CT
  • MRI
  • 肝动脉造影

肝癌主要治疗手段是手术治疗。

  • 正确
  • 错误

肝移植可获得较好的长期治疗效果。

  • 正确
  • 错误

肝癌患者一旦出现症状和体征,疾病多已进入中晚期。

  • 正确
  • 错误

肝移植是治疗肝癌的首选。

  • 正确
  • 错误

肝癌最常见的类型是混合细胞型肝癌。

  • 正确
  • 错误

简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。

  • 暂无选项

破伤风的并发症有哪些?

  • 暂无选项

在尿路感染的女性发病率中其中

  • 女性发病率不多
  • 孕妇发病不多
  • 老年女性和孕妇发病率最高
  • 年轻女性

尿路感染的主要传染源是

  • 小肠杆菌
  • 绿脓细菌
  • 感冒病毒
  • 大肠杆菌

导尿管相关尿路感染方式是

  • 顺行性感染
  • 逆行性感染
  • 自发性感染
  • 双向感染

导尿管相关尿路感染的主要危险因素正确的有

  • 患者因素
  • 尿管质量因素
  • 未更换尿袋
  • 未预防使用抗菌

.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是

  • 集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液
  • 保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口
  • 集尿袋每天更换
  • 应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管

尿管相关尿路感染的诊断正确的有

  • 尿细菌涂片发现白细胞
  • 尿细菌涂片有红细胞
  • 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml
  • 患者置管24小时出现尿频、尿痛症状

导管相关尿路感染的叙述正确的有

  • 导管相关尿路感染是常见的医院感染
  • 导管相关尿路感染不属于医院感染
  • 感染的诊断以出现临床症状体征为主
  • 无症状菌尿症较少见

发生医院内尿路感染,最常见的诱因是

  • 长期卧床
  • 留置导尿管
  • 膀胱冲洗
  • 膀胱内注射

对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

  • 中段尿细菌培养阳性
  • 尿路刺激症状
  • 畏寒,发热,腰痛
  • 尿中白细胞管型

直肠手术最易损伤的泌尿器官是

  • 膀胱
  • 精索
  • 前列腺
  • 输尿管

最常见的泌尿系损伤是什么

  • 肾损伤
  • 输尿管损伤
  • 膀胱损伤
  • 尿道损伤

最少见的泌尿系损伤是什么

  • 肾损伤
  • 输尿管损伤
  • 膀胱损伤
  • 尿道损伤

肾脏损伤一般治疗中最重要的是什么

  • 止血
  • 止痛
  • 绝对卧床休息
  • 抗休克

对侧肾功能正常时,肾损伤肾切除的指征是

  • 肾下极碎裂伤,修补困难
  • 既往输尿管损伤,伤侧肾积水,大剂量静脉肾盂造影不显影,肾图显示无功能
  • 肾蒂血管切割伤
  • 肾被膜裂伤

下列哪种检查,不适合泌尿系新鲜损伤

  • 大剂量静脉肾盂造影
  • 逆行肾盂造影
  • B超检查
  • CT检查

大多数肾损伤采取的治疗方法是

  • 肾切除术
  • 部分肾切除术
  • 非手术治疗
  • 肾修补术

前尿道损伤常见的部位是

  • 阴茎部
  • 球部
  • 膜部
  • 前列腺部

后尿道损伤常见的部位是

  • 阴茎部
  • 球部
  • 膜部
  • 前列腺部

前尿道损伤的常见原因是

  • 枪伤
  • 骑跨伤
  • 骨盆骨折
  • 锐器损伤

后尿道损伤的常见原因是

  • 枪伤
  • 骑跨伤
  • 骨盆骨折
  • 锐器损伤

简述尿路感染的途径

  • 暂无选项

输尿管结石的血尿特点

  • 痛性肉眼血尿
  • 疼痛后血尿
  • 终末血尿
  • 血尿进行性加重

输尿管切开取石术后,为减少结石复发,下列做法正确的是

  • 尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏
  • 含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
  • 成年人每日尿量应保持在1000ml以上
  • 长期卧床者注意大量补钙和功能锻炼,防止骨脱钙

关于ESWL下列说法错误的是:

  • 两次治疗时间间隔大于7天
  • 适用予直径小于2.5cm的结石
  • 下尿路结石适用此方法
  • 优点是无伤口、恢复快、价格低

某大学生运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最可能是

  • 上尿路结石
  • 下尿路结石
  • 肾肿瘤
  • 膀胱肿瘤

引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛的结石是

  • 肾盂结石
  • 输尿管末端结石
  • 输尿管上段结石
  • 膀胱结石

肾结石患者主要临床症状是

  • 尿失禁
  • 排尿困难
  • 尿频尿急
  • 活动后镜下血尿

离心尿每高倍镜视野红细胞数超过多少为镜下血尿

  • 1个
  • 3个
  • 5个
  • 10个

输尿管结石手术,入手术室急需摄腹部KUB,其目的是

  • 结石定位
  • 了解结石以下尿路是否有狭窄
  • 了解双侧肾功能
  • 排除泌尿系结核病变

对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需做肾切除

  • 肾盂结石功能尚可
  • 肾盏结石
  • 鹿角结石合并肾积水
  • 肾结石合并肾功能丧失

后尿道有一1.3×0.9×0.8cm结石,患者排尿困难,最佳治疗方案是

  • 经尿道外口钩取或钳碎结石
  • 尿道切开取石
  • 将结石推回膀胱,按膀胱结石处理
  • 尿道碎石

体外冲击波碎石的禁忌症有

  • 血肌酐>265µmol/L
  • 肾、输尿管上段结石
  • 结石远端尿路梗阻
  • 急性尿路感染
  • 妊娠

尿酸结石的特点

  • 质硬,光滑
  • 桑椹样
  • 多呈颗粒状,黄色或红棕色
  • 不被平片所显影
  • 易被平片所显影

输尿管的三个生理狭窄

  • 肾盂输尿管连接处
  • 输尿管跨过髂血管处
  • 输尿管膀胱壁段
  • 输尿管中段
  • 输尿管下段

上尿路结石应与以下哪些疾病相鉴别

  • 急性阑尾炎
  • 异位妊娠
  • 急性胆囊炎
  • 卵巢囊肿扭转
  • 肾盂肾炎

以下哪些情况不宜采用输尿管镜取石或碎石术

  • 下尿路梗阻
  • 输尿管细小、狭窄或严重扭曲
  • 结石过大或嵌顿紧密
  • 中段输尿管结石
  • 下段输尿管结石

饮食中大量摄入动物蛋白,可增加上尿路结石形成的危险性。

  • 正确
  • 错误

在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀;在酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。

  • 正确
  • 错误

α1-受体阻滞剂可用于各种结石的排石治疗。

  • 正确
  • 错误

结石< 0.6cm ,光滑,无尿路梗阻、无感染,纯尿酸结石及胱氨酸结石,可先使用保守疗法。

  • 正确
  • 错误

肾结石疼痛为典型的肾绞痛症状。

  • 正确
  • 错误

复杂性结石的治疗顺序和原则

  • 暂无选项

破伤风的并发症有哪些?

  • 暂无选项

前列腺增生最早出现的症状是

  • 尿线变细
  • 尿滴沥
  • 急性尿潴留
  • 尿频及夜尿次数增多

前列腺增生最典型的临床表现是

  • 夜尿增多
  • 进行性排尿困难
  • 尿急
  • 尿潴留

对前列腺摘除术患者行术后治疗时,措施应除外

  • 做好膀胱冲洗的护理
  • 应用止痛药
  • 嘱患者多饮水
  • 术后3天便秘给予灌肠

患者,男性,54岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难2年余,解除尿潴留的首选方法是

  • 针刺、诱导排尿
  • 留置导尿
  • 针灸
  • 耻骨上膀胱造瘘

患者,男,62岁。 先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。 首先应如何处理

  • 穿刺抽尿
  • 膀胱造瘘
  • 导尿并留置导尿管
  • 压腹部排尿

急性尿潴留时最常用的处理方法是

  • 利尿
  • 针灸
  • 膀胱穿刺抽尿
  • 导尿

老年男性急性尿潴留常见的病因是

  • 前列腺增生
  • 尿道结石
  • 尿道外伤
  • 膀胱异物

患者,男,60岁。 行前列腺肥大摘除术。 术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是

  • 0.02%呋喃西林
  • 3%硼酸
  • 0.9%氯化钠溶液
  • 0.1%新霉素

下列不属于前列腺增生的症状是

  • 尿频
  • 尿急
  • 排尿等待
  • 腰痛

下列不属于药物治疗的目标的是

  • 缓解下尿路症状
  • 延缓疾病的进展
  • 预防并发症发生
  • 预防前列腺增生转变为前列腺癌

膀胱癌最早出现的临床症状是

  • 无明显临床症状
  • 血尿
  • 腰痛
  • 腹部包块

T3期多发性膀胱癌治疗方法是

  • 胱部分切除术
  • 尿道膀胱肿瘤切除术
  • 膀胱内灌注化疗
  • 根治性膀胱全切术

患者,男,60岁,1周来无明显诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史28年。尿检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是

  • 急性肾炎
  • 膀胱癌
  • 肾癌
  • 肾结石

成人最常见的泌尿系肿瘤

  • 肾癌
  • Wilms瘤
  • 膀胱癌
  • 肾盂癌

诊断膀胱癌的最好方法是

  • 膀胱造影
  • 直肠膀胱双合诊
  • 膀胱镜检查
  • 尿液脱落细胞
  • 尿常规

决定膀胱癌预后的是

  • 肿瘤大小及部位
  • 肿瘤的单发多发
  • 治疗方法
  • 癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

膀胱癌最常见的病理类型是

  • 鳞癌
  • 腺癌
  • 移行上皮癌
  • 移行上皮乳头状瘤
  • 膀胱肉瘤

膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种

  • 移行细胞癌
  • 腺癌
  • 鳞状细胞癌
  • 横纹肌肉瘤

膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择

  • 膀胱部分切除
  • 膀胱全切除
  • 经尿道电切或电灼
  • 化学疗法

膀胱癌的恶性程度取决于

  • 润膀胱癌的深度及组织学等级
  • 肿瘤的大小和数目
  • 治疗方法
  • 血尿的程度

前列腺增生症的临床症状有哪些?

  • 暂无选项

下述关节脱位的特有体征哪项是正确的

  • 肿胀,畸形,功能障碍
  • 压痛,肿胀,淤斑
  • 形,反常活动,关节空虚
  • 畸形,弹性固定,关节空虚

发生脱位率最高的关节是

  • 肩关节
  • 肘关节
  • 髋关节
  • 膝关节

肩关节脱位最多见的类型是

  • 前脱位
  • 后脱位
  • 下脱位
  • 盂上脱位

某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

  • 屈曲外展,外旋
  • 屈曲内收,内旋
  • 方肩
  • 肩过度后伸

股骨粗隆部骨折容易发生

  • 迟缓愈合
  • 不愈合
  • 髋内翻
  • 股骨头坏死

股骨粗隆间骨折好发于

  • 儿童
  • 青少年
  • 中老年
  • 幼儿

股骨粗隆间骨折按Tronzo-Evans分为几型

  • 三型
  • 四型
  • 五型
  • 六型

股骨粗隆间最容易发生骨折的姿势是

  • 下肢过度外展
  • 下肢过度前屈
  • 下肢过度后伸
  • 下肢过度内旋

股骨粗隆间骨折下肢可以外旋达

  • 30º
  • 40º
  • 50º
  • 90º

请描述股骨粗隆间骨折按Tronzo-Evans分类。

  • 暂无选项

股骨粗隆间骨折占成人骨折的

  • 0.024
  • 0.034
  • 0.044
  • 0.054

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